目的 探讨联合检测结直肠癌术前血清CA199、CEA 对预后评估的作用。方法 采集126 例结直肠癌术前血清，通过免疫分析法检测血清中CA199 和CEA 含量，并根据检验结果划分为CA199（-）/CEA（-）、CA199（-）/CEA（+）、CA199（+）/CEA（-）及CA199（+）/CEA（+）四个组，比较其临床分期和生存期。结果 CA199（+）与肿瘤浸润程度、淋巴结转移及分期有一定相关性，且与CA199（-）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。CA199（+）/CEA（+）患者生存期远远低于其它三组；CA199（+）/CEA（-）组患者生存期要低于CA199（-）/CEA（+），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 结直肠癌术前血清CA199 阳性者比CEA 阳性者呈更短的生存期，CA199（+）/CEA（+）组预后更差，临床应重视CA199 阳性患者的预后。